I risultati di un studiu realizatu da un gruppu di l'Università Jiaotong di Shanghai mostranu chì l'acidu formicu hè un biomarcatore di l'urina sensibile chì pò rilevà a malatia d'Alzheimer (AD) precoce. I risultati puderanu apre a strada à un screening di massa economicu è convenientu. U duttore Yifan Wang, u duttore Qihao Guo è i so culleghi anu publicatu un articulu intitulatu "Valutazione sistematica di l'acidu formicu in l'urina cum'è un novu biomarcatore potenziale di l'Alzheimer" in Frontiers in Aging Neuroscience. In a so dichjarazione, l'autori anu cunclusu: "L'acidu formicu in l'urina hà una eccellente sensibilità per u screening precoce di a malatia d'Alzheimer... A rilevazione di biomarcatori di a malatia d'Alzheimer in l'urina hè convenientu è ecunomicu. Deve esse inclusu in l'esame medicu di rutina di l'anziani".
L'autori spieganu chì a MA, a forma più cumuna di demenza, hè carattarizata da un deterioramentu cognitivu è cumportamentale progressivu. E principali caratteristiche patologiche di a MA includenu l'accumulazione anormale di β amiloide extracellulare (Aβ), l'accumulazione anormale di grovigli tau neurofibrillari è danni sinaptici. Tuttavia, a squadra hà cuntinuatu, "a patogenesi di a MA ùn hè micca cumpletamente capita".
A malatia d'Alzheimer pò passà inosservata finu à ch'ella sia troppu tardi per u trattamentu. "Hè una malatia cronica persistente è insidiosa, vale à dì chì pò sviluppassi è persiste per parechji anni prima chì cumparisca un deterioramentu cognitivu evidente", dicenu l'autori. "E prime fasi di a malatia si verificanu prima di u stadiu di a demenza irreversibile, chì hè una finestra d'oru per l'intervenzione è u trattamentu. Dunque, hè necessariu un screening à grande scala per a malatia d'Alzheimer in fase iniziale in l'anziani".
Mentre i prugrammi di screening di massa aiutanu à rilevà a malatia in una fase iniziale, i metudi diagnostichi attuali sò troppu ingombranti è cari per u screening di rutina. A tomografia computerizzata à emissione di positroni (PET-CET) pò rilevà i depositi precoci di Aβ, ma hè cara è espone i pazienti à a radiazione, mentre chì i testi di biomarcatori chì aiutanu à diagnosticà l'Alzheimer richiedenu prelievi di sangue invasivi o punture lumbari per ottene fluidu cerebrospinale, chì pò esse ripugnante per i pazienti.
I circadori nutanu chì parechji studii anu dimustratu chì hè pussibule di fà un screening di i pazienti per i biomarcatori urinarii di a malatia d'Alzheimer. L'analisi di l'urina hè micca invasiva è pratica, ciò chì a rende ideale per u screening di massa. Ma mentre i scientifichi anu digià identificatu biomarcatori urinarii per a malatia d'Alzheimer, nimu hè adattatu per rilevà e prime fasi di a malatia, ciò chì significa chì a finestra d'oru per un trattamentu precoce ferma sfuggente.
Wang è i so culleghi anu digià studiatu a formaldeide cum'è biomarcatore urinariu per a malatia d'Alzheimer. "In l'ultimi anni, u metabolismu anormale di a formaldeide hè statu ricunnisciutu cum'è una di e caratteristiche principali di u deterioramentu cognitivu ligatu à l'età", dicenu. "U nostru studiu precedente hà riportatu una currelazione trà i livelli di formaldeide urinaria è a funzione cognitiva, chì suggerisce chì a formaldeide urinaria hè un biomarcatore potenziale per a diagnosi precoce di a malattia d'Alzheimer".
Tuttavia, ci hè spaziu per migliurà l'usu di a formaldeide cum'è biomarcatore per a rilevazione precoce di e malatie. In u so studiu publicatu recentemente, a squadra s'hè cuncentrata nantu à u formiatu, un metabolitu di a formaldeide, per vede s'ellu funziona megliu cum'è biomarcatore.
U gruppu di studiu hà inclusu 574 persone, cumpresi pazienti cun malattia d'Alzheimer di varia gravità, è ancu participanti di cuntrollu sani cognitivamente nurmali. I circadori anu analizatu campioni d'urina è di sangue di i participanti per circà differenze in i biomarcatori di l'urina è anu realizatu una valutazione psicologica. I participanti sò stati divisi in cinque gruppi in basa à e so diagnosi: cognitivamente nurmali (NC) 71 persone, declinu cognitivu sughjettivu (SCD) 101, senza deterioramentu cognitivu lieve (CINM), deterioramentu cognitivu 131, deterioramentu cognitivu lieve (MCI) 158 persone, è 113 cun BA.
U studiu hà trovu chì i livelli di l'acidu formicu urinariu eranu significativamente elevati in tutti i gruppi di a malatia d'Alzheimer è currelati cù u declinu cognitivu paragunatu à i cuntrolli sani, cumpresu u gruppu di declinu cognitivu soggettivu precoce. Questu suggerisce chì l'acidu formicu pò serve cum'è un biomarcatore sensibile per a fase iniziale di a malattia d'Alzheimer. "In questu studiu, riportemu per a prima volta chì i livelli di l'acidu formicu urinariu cambianu cù u declinu cognitivu", anu dettu. "L'acidu formicu urinariu hà dimustratu un'efficacia unica in a diagnosi di a malattia d'Alzheimer. Inoltre, l'acidu formicu urinariu hè statu significativamente aumentatu in u gruppu di diagnosi di SCD, ciò chì significa chì l'acidu formicu urinariu pò esse adupratu per a diagnosi precoce di a malattia d'Alzheimer".
Curiosamente, quandu i circadori anu analizatu i livelli di formiatu in l'urina cumminati cù i biomarcatori di l'Alzheimer in u sangue, anu scupertu chì pudianu prevede più precisamente u stadiu di a malatia in i pazienti. Tuttavia, sò necessarie più ricerche per capisce u ligame trà a malatia d'Alzheimer è l'acidu formicu.
Tuttavia, l'autori anu cunclusu: "I livelli di formiatu è di formaldeide in l'urina ùn ponu micca solu esse aduprati per diferenzià a malattia di Alzheimer da a nefropatia cronica, ma ancu migliurà a precisione predittiva di i biomarcatori plasmatici per u stadiu di a malattia di Alzheimer. Biomarcatori potenziali per a diagnosi".